Communicatiestoornissen bij rechter hemisfeerletsel
Communicatiestoornissen bij rechterhemisfeer letsel
Na rechtszijdig hersenletsel komt het voor dat mensen of hun directe omgeving veranderingen ervaren in de communicatie. Deze veranderingen uiten zich in misverstanden tijdens gesprekken, een veranderd taalgebruik en/of verminderde mimiek en intonatie. Hierdoor vallen ze vaak buiten de groep, ze worden niet altijd geaccepteerd. Deze cliënten lopen vaak tegen veel weerstand en onbegrip aan in hun omgeving.
Communicatiegroep bij rechterhemisfeer communicatiestoornissen
Groepsbehandeling bij rechterhemisfeer communicatiestoornissen is een goede aanvulling na individuele diagnostiek en kortdurende behandeling. In de eerste plaats wordt lotgenotencontact als erg belangrijk ervaren. De deelnemers ervaren dat zij niet de enigen zijn met communicatieproblemen, ze kunnen ervaringen uitwisselen en elkaar van feedback voorzien en steunen.
De communicatiegroep is een therapiegroep, waarin deelnemers willen werken in groepsverband aan doelen voor de dagelijkse communicatie:
- De verhaallijn vasthouden
- Letterlijke en figuurlijke taal onderscheiden
- Dubbele betekenissen onderscheiden
- Oogcontact
- Beurtverdeling
- Adequaat in context kunnen reageren
Deze communicatievaardigheden kunnen worden verbeterd, gestabiliseerd of zelfs gegeneraliseerd naar alledaagse spreeksituaties.
Werkwijze
Cliënten met rechterhemisfeer communicatiestoornissen worden individueel gezien bij de logopedie. Tijdens de logopedie wordt onderzoek gedaan. Op basis van de uitkomsten van logopedisch onderzoek wordt een behandelplan opgesteld voor de individuele cliënt. Hierbij wordt rekening gehouden met de wensen en (on)mogelijkheden van de cliënt en diens directe omgeving. In dit behandelplan wordt beoordeeld of een cliënt kan deelnemen aan de communicatiegroep. Hierbij wordt gekeken naar de ernst van de secundaire taalstoornissen en de (on)mogelijkheden van de cliënt. Er wordt tevens conform de vastgestelde in- en exclusiecriteria beoordeeld of de cliënt kan deelnemen. Daarnaast wordt voor elke deelnemer van de groep een communicatieadvies opgesteld.
Deelname aan de communicatiegroep geschiedt voor twaalf weken. In deze twaalf weken wordt een vaststaand draaiboek gevolgd, waarbij de oefeningen kunnen worden aangepast op het niveau van de cliënt. De communicatiegroep verloopt volgens een vaste opbouw: opening communicatiegroep, terugblik op voorgaande bijeenkomst, inleiding op thema, uitvoeren van activiteit en/of bespreken gespreksonderwerp, korte evaluatie met de groep (zijn de persoonlijke doelen voldoende aan bod gekomen?), korte vooruitblik op thema van volgende bijeenkomst. Indien gewenst door cliënt en naasten kan een korte rapportage van het geleerde in een communicatieschrift worden geschreven, zodat omgeving op de hoogte is van wat is gedaan en wat kan worden geoefend in de dagelijkse (spreek-)situatie. Daarna wordt de communicatiegroep afgesloten.
Na twaalf weken worden de doelen geëvalueerd, door middel van herhaling van eerder afgenomen onderzoek en gesprekken met cliënt en diens omgeving. Het behandelplan wordt naar aanleiding van het herhaalde onderzoek zo nodig gewijzigd en opnieuw vastgesteld. De doelen voor de communicatiegroep zullen op deze manier ook worden geëvalueerd (en zo nodig bijgesteld). Bij behalen van de opgestelde doelen, of bij het signaleren dat doelen niet kunnen worden behaald, zal deelname aan de communicatiegroep in overleg met de cliënt en diens omgeving worden beëindigd.
Samenwerking andere disciplines
De logopedist en activiteitenbegeleider hebben tevens een observerende rol. Bijzonderheden uit deze observaties worden met de cliënt en hun naasten besproken. Hieruit kan advisering voor behandeling door andere therapeuten voortvloeien.
Tevens worden adviezen op het vlak van een andere discipline opgepakt tijdens de communicatiegroep, waarbij te denken valt aan transfers, handelingsmogelijkheden of benaderingswijze. Bijzonderheden op deze gebieden zullen met de betrokken disciplines worden besproken.
Informatie
Meer informatie over cognitieve communicatiestoornissen (rechter hemisfeer communicatie stoornissen) kunt u vinden op de volgende website:
En doorverwijzen naar onze eigen informatie cognitieve communicatiestoornissen
Verwijzing
Deelname aan de communicatiegroep kan plaatsvinden na verwijzing van een arts (huisarts, specialist ouderengeneeskunde, neuroloog, geriater).